Myopia

Miopía progresiva en niños de primaria

26 agosto 2024

Primaria supone un viaje nuevo y emocionante para todos los niños. También representa un momento importante en su desarrollo general, donde una buena visión forma parte de ello. Dependiendo del país, la mayoría de los niños deben pasar algún tipo de prueba de acceso para el colegio. Dicha "prueba" suele incluir una evaluación de la capacidad visual del niño. Si se detecta alguna anomalía durante dicha prueba, se recomienda consultar a un profesional de la visión. El especialista realizará un examen más exhaustivo de los ojos y la capacidad visual del niño y podrá, por ejemplo, diagnosticar miopía y decidir con los padres si el niño necesita gafas.

  • Niña con gafas escribiendo con un bolígrafo

Cuando se trata de miopía, la detección temprana es clave, por lo que lo más beneficioso para el niño es recibir un diagnóstico a tiempo. Por tanto, siempre debe consultarse a un óptico, oftalmólogo u otro especialista local si el niño presenta anomalías, incluso en edad preescolar. Cuanto antes se tomen medidas contra la miopía, mejor.

La miopía progresiva constituye una forma especial de miopía que empeora con el tiempo. Resulta especialmente importante ralentizar o detener la progresión de la miopía mediante medidas adecuadas para prevenir la miopía elevada. De esta forma, se ayuda a mejorar la calidad de vida del niño, pero también se reduce el riesgo de nuevos problemas de salud ocular.

¿Qué es la miopía?

Niño con gafas usando una lupa
Niño con gafas usando una lupa

Básicamente, la miopía constituye una forma de deficiencia visual en la que los rayos de luz que entran en el ojo se centran en la parte delantera de la retina. De esta forma, se genera una imagen borrosa en la retina cuando el ojo no corregido mira a lo lejos y la acomodación se relaja. Este defecto óptico de los ojos suele deberse a que los globos oculares son demasiado largos. Por norma general, la miopía aparece por primera vez en niños en edad escolar y no siempre conduce a una miopía elevada.

  • La miopía elevada comienza a partir de -5 dioptrías, según la definición.
  • La miopía progresiva (una forma especial de miopía) se caracteriza porque empeora con los años. La longitud del ojo puede continuar creciendo durante años. Esto podría dar lugar, por ejemplo, a valores de -12 dioptrías. Además de los problemas de salud que pueda causar, también influye negativamente en la vida cotidiana. En este caso, el punto más lejano que una persona puede seguir viendo con nitidez se sitúa a solo ocho centímetros del ojo. En ese caso, ya no es posible llevar una vida normal sin ayudas visuales.
  • La miopía patológica se caracteriza por manifestaciones patológicas, como complicaciones en el fondo de ojo (por ejemplo, desprendimiento de retina, véase más adelante). La miopía patológica es más probable, aunque no inevitable, en los ojos con miopía elevada.11

Se pueden adoptar ciertas medidas para limitar la progresión de la miopía. Cuando los oftalmólogos ponen en práctica tratamientos para controlar la miopía, el objetivo consiste en proteger a los niños de niveles elevados de miopía, así como de posibles consecuencias a largo plazo para la salud ocular. Un estilo de vida saludable también puede ayudar. Los estudios han demostrado que pasar al menos dos horas al aire libre y reducir el trabajo de cerca influye positivamente en el desarrollo ocular de los niños.1

El desarrollo del ojo joven

Los recién nacidos suelen ser hipermétropes.2 A medida que crecen, sus ojos se alargan y el poder refractivo se desarrolla, de modo que se alcance un estado de visión normal (emetropía) en torno a los 10 años (en circunstancias normales).3,4 Este proceso natural se conoce como emetropización.

Además, la agudeza visual evoluciona con el tiempo. Los recién nacidos todavía no disfrutan de una visión nítida, pero la agudeza visual mejora rápidamente y aumenta hasta alrededor de los seis o diez años.5 Eso significa que, cuando un niño empieza el colegio y su visión se desarrolla con normalidad, tendrá una agudeza visual similar a la de un adulto con visión normal. Cuando los niños son emétropes (tienen una visión normal), pueden ver los objetos con claridad y enfocados de cerca y lejos. Este desarrollo resulta crucial, ya que favorece la lectura, la escritura y la interacción con el mundo. Además, la percepción espacial sigue desarrollándose durante primaria y los niños aprenden a valorar la profundidad y la distancia entre los objetos. Esto desempeña un papel importante a la hora de practicar deporte, montar en bicicleta o jugar en el parque. Una buena percepción de la profundidad ayuda a los niños a moverse con seguridad en su entorno y, al mismo tiempo, fomenta las habilidades motoras.

Prevención y detección de la miopía

Durante la primera fase de desarrollo del niño, resulta esencial prestar atención a cualquier signo de problemas de visión. Los estrabismos frecuentes, los dolores de cabeza o la dificultad para leer y escribir pueden ser indicadores. En caso de problemas, los padres deben llevar su hijo a un especialista para evaluar la visión.

Si se necesita corrección visual, esto puede suponer una gran diferencia en la vida académica y social del niño. Aunque los niños suelen ocultar los problemas de visión menores o mayores, las investigaciones demuestran que el éxito académico y la calidad de vida dependen de una buena visión.6

Prevención: mantén a los niños fuera, lejos de los móviles

A fin de prevenir la miopía en los niños, los expertos recomiendan reducir la cantidad de horas con móviles, tablets u otras actividades que requieran una visión cercana constante.

Los niños deben hacer descansos para salir al exterior. Los estudios han demostrado que pasar más tiempo al aire libre reduce el riesgo de miopía y ralentiza la progresión de esta deficiencia visual en los niños que ya la padecen.7

Por ello, los expertos recomiendan que los niños pasen al menos dos horas diarias al aire libre con luz diurna, independientemente de su edad.

Sin embargo, resulta esencial saber que el riesgo de desarrollar miopía (elevada) aumenta cuando los primeros signos de miopía aparecen antes de los siete años.8 Basándose en diversos estudios, la guía de gestión de la miopía de ZEISS afirma lo siguiente: si un niño sigue teniendo una refracción lejana superior a +0,75 dioptrías a los seis años o una refracción lejana superior a +0,5 dioptrías entre los siete y los diez años, el desarrollo de su crecimiento longitudinal ocular puede considerarse normal. Si el valor se encuentra por debajo o incluso en el intervalo negativo, el niño corre el riesgo de padecer miopía.9

  • Niño con gafas montando en bici al aire libre con una sonrisa
  • Grupo de niños con gafas y lupas jugando y riendo al aire libre
  • Niño realizándose un examen ocular con ZEISS IOLMaster 500

Resumen

La prevención es clave para la miopía

✔ Pasar más de dos horas diarias al aire libre con luz natural.10

✔ Reducir el trabajo cercano, como la lectura y el tiempo con pantalla, que siempre deben combinarse con pausas, preferiblemente al aire libre y combinadas con actividad física.

✔ Programar al menos una revisión ocular anual para los niños con riesgo de miopía.

Tratamiento de la miopía en niños de primaria

Si un niño de primaria presenta algún signo de miopía, es importante detectarlo lo antes posible. El examen de acceso a primaria es crucial y tanto los profesores como los padres deben observar atentamente si se detecta alguna dificultad durante la clase o al hacer los deberes. En esta fase, se debe determinar mediante exámenes y pruebas regulares si la miopía progresa dentro de los límites normales o si el aumento se produce rápidamente, lo que manifiesta una miopía progresiva.

Si se diagnostica miopía progresiva, el niño debe recibir tratamiento. A fin de ralentizar la progresión de la miopía en niños y adolescentes, existen varias opciones, como colirios médicos, lentes de contacto especializadas (que pueden no ser adecuadas para niños de esa edad) o lentes graduadas especializadas que pueden ralentizar el alargamiento del ojo del niño.

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Lentes especializadas para el control de la miopía ZEISS

El catálogo de ZEISS MyoCare consta de dos diseños de lentes elaborados específicamente para tratar la miopía. Estas lentes pueden ralentizar el aumento de la longitud del ojo. Esto se consigue mediante microestructuras especiales en el área funcional, que crean el denominado desenfoque miópico simultáneo. Como resultado, se generan imágenes adicionales delante de la retina junto a la imagen nítida en la retina. De esta forma, se pretende frenar el crecimiento de la longitud de los ojos.

El centro de la lente presenta una zona que corrige el defecto de refracción del niño y garantiza una visión nítida de lejos. Alrededor de la zona clara central, se alternan superficies anulares casi invisibles (denominadas microestructuras con un poder óptico adicional) con zonas que solo presentan un efecto corrector.

A los niños de primaria, estas lentes ofrecen dos ventajas significativas que pueden repercutir en su calidad de vida y en su salud a largo plazo. En primer lugar, corrigen el defecto de refracción como cualquier otra lente, lo que permite al niño ver con claridad a cualquier distancia y participar en las actividades de clase. En segundo lugar, frenan la progresión de la miopía y reducen el riesgo de limitaciones de la miopía elevada y las posibles consecuencias a largo plazo para la salud ocular.

Conclusión: Se debe tratar y controlar la miopía progresiva de manera profesional, empezando ya en primaria. El impacto de este tratamiento puede mejorar la calidad de vida general del niño.


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